Logo BIP Logo ePUAP
Biuletyn Informacji Publicznej
herb jednostki
Gmina Stargard

WNIOSEK o przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy


Stargard Szczeciński, dn. .............................

Imię i nazwisko ........................................................

Adres .......................................................................

…………………………………………………….

Telefon ............................................... Wójt Gminy Stargard Szczeciński

Rynek Staromiejski 5

73-110 Stargard Szczeciński

 

WNIOSEK

o przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy

 

Na podstawie art. 63 ust.5 ustawy z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. z 2012 roku poz. 647 z późn. zmianami), zwracam się o przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy wydanej przez Wójta Gminy Stargard Szczeciński Nr decyzji o warunkach zabudowy ................................ wydana dnia.................................................na rzecz....................................................................................................................................................................................................................................................................................

(podać imię i nazwisko lub nazwę inwestora oraz dane adresowe, na rzecz którego została wydana decyzja o warunkach zabudowy)

 

Przedkładam następujące załączniki:

  • kopia decyzji o warunkach zabudowy

  • ……………………………………..

...............................................................

(podpis wnioskodawcy)

 

  1. Oświadczenie strony na rzecz której decyzja została wydana:

 

Ja .................................................................................................................... .......................................................

(imię i nazwisko lub nazwa inwestora oraz dane adresowe)

oświadczam, że wyrażam zgodę na przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy

................................................................................................................................................................................

(podać nr, datę wydania decyzji o warunkach zabudowy i organ, który ją wydał)

na rzecz .................................................................................................................................................................

(imię i nazwisko lub nazwa wstępującego z wnioskiem, dane adresowe)

 

......................................................

(podpis)

 

  1. Oświadczenie podmiotu wstępującego w miejsce strony na rzecz której została wydana::

 

Ja .................................................................................................................... .........................................................

(imię i nazwisko lub nazwa instytucji, dane adresowe)

oświadczam, że przejmuję wszystkie warunki zawarte w decyzji o warunkach zabudowy ...................................................................................................................................................................................

(podać nr, datę wydania decyzji o warunkach zabudowy i organ, który ją wydał)

 

wydanej na rzecz ..................................................................................................................................................................................

(podać inwestora na rzecz, którego została wydana decyzja o warunkach zabudowy)

 

.......................................................

(podpis)

 

 

 

 

 

 

 

 

Załączniki do pobrania

Pobierz Rozpakuj
Pobierz spakowane pliki Rozpakuj pliki i pobierz

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Akcja Osoba Data
Dodanie dokumentu: Robert Lange 11-02-2008 21:17
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: Paweł Kłobus 15-02-2013
Ostatnia aktualizacja: Robert Lange 17-05-2010 21:10