Logo BIP Logo ePUAP
Biuletyn Informacji Publicznej
herb jednostki
Gmina Stargard
System eBoi

eBoi
Jak załatwić sprawę?

Wniosek o zgodę na lokalizację zjazdu

                                                                                                                     …........................, dnia.....................

INWESTOR:

..................................................................

WNIOSKODAWCA / DO KORESPONDENCJI

…...............................................................

Gmina Stargard
Rynek Staromiejski 5
73-110 Stargard

 

WNIOSEK

 

            Wnoszę o wydanie w oparciu o art. 29 ust. 1 ustawy o drogach publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 2068 z późn. zm.) zgody na lokalizację zjazdu z drogi tj. dz. o nr geod. ….................. obręb.................................... do budynku nr …....................... zlokalizowanego na działce nr ….................. w miejscowości........................................ zgodnie z załączonym planem sytuacyjnym oraz wydanie zgody na dysponowanie tą nieruchomością na cele budowlane:

…............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................………………………………

(opis inwestycji)

 

Do niniejszego wniosku załączam:

  1. Projekt zagospodarowania działki i lokalizacja obiektu– mapa zasadnicza

(plan sytuacyjno – wysokościowy) dla danego terenu w skali

  1. Decyzja o warunkach zabudowy,
  2. Upoważnienie,
  3. Opłata za upoważnienie.

Informacje dotyczące ochrony danych osobowych zamieszczone są w Biuletynie Informacji Publicznej Gminy Stargard na stronie: http://bip.gmina.stargard.pl/strony/6936.dhtml

 

Załączniki do pobrania

Pobierz Rozpakuj
Pobierz spakowane pliki Rozpakuj pliki i pobierz

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Akcja Osoba Data
Dodanie dokumentu: Robert Lange 07-03-2019 20:58
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: 07-03-2019
Ostatnia aktualizacja: - 07-03-2019 20:58